Ограничения при проведении пульсоксиметрии

Для
пульсоксиметрии, как и для практически любой медицинской диагностической
процедуры существуют определённые ограничения, о которых ни в коем случае  нельзя забывать.

Во-первых:
из-за особенностей метода получения информации, пульсоксиметр не может точно
сказать, происходит ли вентиляция лёгких. Могут быть получены точные показания
только об уровне оксигенации.

Во-вторых:
Пульсоксиметрия малоэффективна для обследования больных в критическом
состоянии, у которых слабая перфузия тканей. В таком случае пульсоксиметр не
может точно зафиксировать сигнал пульса.

В-третьих:
Обязательным условием является видимость на мониторе пульсоксиметра пульсовой
волны. В противном случае, возможна неточность в показаниях процентов
сатурации.

В-четвёртых:
Нельзя допускать воздействия на прибор постороннего света или других внешних
факторов, поскольку они приводят к искажению полученной информации. Следует
следить за отсутствием дрожи у пациента, которая вызывает колебание датчиков.
Среди других факторов, из-за которых пульсоксиметр может вывести неверные
результаты можно отметить: наличие у пациента гемоглобина анормального типа,
появление в крови карбоксигемоглобина. Эти факторы заметно завышают значение
сатурации, а наличие в крови красителей занижают эти показатели.

Если
пациент страдает вазоконстрикцией или гипотермией, то сигнал также может
исказиться. Трикуспидальная регургитация приводит к появлению пульсации в
венах, что может показать венозную сатурацию.

Любой
сбой ритма сокращений сердца больного искажает данные пульсоксиметра о пульсе.
Но такие факторы, как пол человека, его возраст или цвет кожи, ни как не
сказываются на показаниях прибора.

В-пятых:
У пульсоксиметра наблюдается эффект запаздывания, который проявляется длине
отрезка времени, который проходит от момента получения данных, до вывода их на
экран. Если у пациента происходит быстрое понижение количества кислорода в
крови, то прибор покажет это только с запозданием в несколько минут.

В-шестых:
существуют сведения, что датчики пульсоксиметра наносили ожоги. Это говорит о
том, что при использовании этого прибора нужно ответственно подходить к подбору
датчиков, их установке, настройке аппаратуры, а также нельзя пользоваться пульсоксиметром
без специальных знаний по способам его эксплуатации.

 


Комментарии закрыты